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解放区医保局:打出服务“组合拳”提升群众满意度

为持续深化医保领域放管服改革,进一步优化营商环境,为参保群众提供优质、高效、便捷的医保服务,今年年初以来,解放区医保局以能力作风建设年活动为契机,提高政治站位,强化责任意识,规范经办服务管理,狠抓关键环节,让广大参保人员在经办服务中切实感受到温度和精度。

提升服务温度,持续优化经办服务流程。立足参保单位需求,认真查摆医保经办服务的短板和弱项,认真梳理转诊转院、参保登记、零星报销、慢性病申请等33项经办业务,大力缩减经办流程,实行四个一工作制,即一窗口办理、一次性告知、一站式办结和最多跑一次,推进首问负责制限时办结制,落实好差评制度,有效打通医保经办工作最后一公里。同时针对老年人及行动不便需要照顾的特殊群体,配备引导人员,提供咨询、指引等服务,畅通家人、亲友等为老年人代办的线下渠道,满足不会上网、不会使用智能手机老年人等群体的特殊需要,开辟绿色通道,优先办理,并提供预约服务、应急服务,得到了群众的一致好评。

拓展服务广度,全力织牢医保经办服务网。今年31日,区属首所医保服务所——焦西医保服务所成功揭牌启动,承接异地就医、新生儿认定等18项业务,配置了4台电脑、1台打印机、1台大功率空调、3台评价仪、1个标准化柜台等设备设施,进驻人员3人。同时,稳步推进焦煤中央医院医保服务所标准化建设,已完成专线铺设、设备安装、人员岗前培训等工作;以马涧村卫生室、小庄村卫生室、东王褚村第二卫生室、灵泉陂村卫生室为载体,筹建4个医保服务站。630日,上白作街道小庄医保服务站揭牌启用,提供查询、帮代办等服务,实现医保业务就近办”“身边办”“家门口办

升级服务速度,大力推进互联网+医保服务。统筹协调推进医保网厅办理,实现群众线上办理医保信息查询、增减员变动、医保关系暂停中断等业务,最大限度落实让信息多跑路,群众少跑腿,全面落实网上办、掌上办、自助办、数据办不见面办理,开通异地就医网上备案模块,参保人员可以在线查询已开通直接结算的定点医药机构,办理异地就医线上备案;开通支付宝河南医保小程序,引导并协助参保职工与家庭成员绑定个人账户,绑定成功后,即可实现个人账户资金的互助共济;全面深化电子医保凭证在挂号、就诊、支付、取药、取报告等就医服务的全流程使用,实现无卡就医,一通行。